به نقل از «اقتصاد آنلاین»

همه چیز درباره حذف دفترچه بیمه تامین اجتماعی

تاریخ انتشار: ۱۸ اسفند ۱۳۹۹ | کد خبر: ۳۱۲۴۸۶۵۷

اجرای طرح توقف صدور دفترچه درمانی یک طرح بزرگ است و این را باید گفت که هیچ طرحی در این سطح خالی از مشکل نیست.

به گزارش اقتصاد آنلاین به نقل از باشگاه خبرنگاران، سازمان تامین اجتماعی از اول اسفند ماه  طرح حذف دفترچه‌های کاغذی را اجرا کرد تا گام جدیدی در حوزه اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیک بردارد.

مصطفی سالاری مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی اعلام کرد که از اول اسفند در همه شعب و کارگزاری‌های سراسر کشور صدور دفترچه‌های کاغذی متوقف می‌شود و افزود:طرح توقف چاپ دفترچه‌های کاغذی را شروع می‌کنیم، اما صفحات موجود در دفترچه‌های کاغذی بیمه شدگان کماکان معتبر و قابل استفاده خواهد بود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

شروع هر طرحی در سطح کلان همواره خالی از مشکل نیست، در این مدت کوتاهی که طرح توقف صدور دفترچه بیمه تامین اجتماعی به اجرا درآمده است، بیمه شدگان زیادی را دیدیم که هنگام مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد تامین اجتماعی بدون دفترچه بیمه، با مشکلات متعددی مواجه شدند و در این مدت شکایت‌های زیادی هم به گوش سازمان تامین اجتماعی رسانده اند.توقف صدور دفترچه بیمه به این معنی است که دیگر بیمه شدگان لازم نیست در کارگزاری‌ها و شعب تامین اجتماعی ساعت‌ها وقت صرف کنند تا دفترچه‌های آن‌ها، کاغذ جدید بخورد.

شهرام غفاری مدیرکل درمان غیر مستقیم سازمان تامین اجتماعی درباره مشکلات بیمه شدگان هنگام مراجعه به مراکز طرف قرارداد تامین اجتماعی بدون دفترچه بیمه، گفت: با اجرای طرح حذف دفترچه بیمه از ابتدای اسفند ماه، هزار و ۵۰۰ مورد شکایت از سوی بیمه شدگان دریافت کردیم که در پذیرش مشکل داشتند و نصف این تعداد شکایت‌ها از تهران بود.

ثبت هزاران شکایت از سوی بیمه شدگان به سازمان تامین اجتماعی نشان از این دارد که هنوز یک همکاری جمعی برای برداشت قدم موثر در این حوزه برداشته نشده است، طرح نسخه نویسی الکترونیک یک طرح در سطح ملی است که در دولت الکترونیک تمامی دستگاه‌های مربوطه موظف به اجرای آن هستند و یک طرح در سطح ملی قطعا همکاری ملی و همگانی می‌خواهد. نسخه نویسی الکترونیک اگر به طور کامل به اجرا درآید به نفع پزشکان و مراکز درمانی هم خواهد بود.

مدیرکل درمان غیر مستقیم سازمان تامین اجتماعی ادامه داد: برای حل این مشکل تفاهم نامه‌ای را دو روز گذشته با وزارت بهداشت امضا کردیم و معاونان وزارت بهداشت به مدیران و روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی هم ابلاغ کردند و قرار شد دیگر شاهد چنین مشکلاتی برای بیمه شدگان نباشیم.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی درباره مزیت‌های نسخه نویسی الکترونیک برای پزشکان، گفته بود: به جامعه پزشکی اعلام آمادگی کردیم که نسخه نویسی الکترونیک انجام شود و گفتیم بخشی از تعهد را تا پایان همان روز و بخش دیگر را تا پایان ماه پرداخت می‌کنیم. اگر الکترونیک نباشد و اوراقی که باید جمع شود دو تا سه ماه زمان می‌برد تا صورت حساب به دست تامین اجتماعی برسد و بعد از بررسی‌های تامین اجتماعی مدتی طول می‌کشید که پرداخت انجام شود، اما نسخه نویسی الکترونیک این مشکلات را ندارد و اولویت ما برای مراکز درمانی است که به صورت الکترونیک نسخه می‌نویسند.

سالاری در ادامه گفت: از لحاط فنی امکان نسخه نویسی الکترونیک در مطب‌ها، تمامی مراکز درمانی، داروخانه‌ها و... فراهم کرده ایم که یا در سامانه تامین اجتماعی انجام دهند یا در سامانه‌های خودشان به‌ ای پی آی سازمان تامین اجتماعی متصل می‌شوند.

وی اضافه کرد: این روال کلی است که ظرف چند ماه گذشته در حال انجام است که با کندی‌هایی رو به رو بوده است، اما تلاش کردیم رفع کنیم، در مناطقی ممکن بود امکان نسخه نویسی الکترونیک نباشد و اینترنت ضعیف بوده که در حال رفع این مشکل هستیم. هرچند ضریب نفوذ ما در حوزه نسخه نویسی الکترونیک روز به روز درحال افزایش است.

سالاری بیان کرد: اگر پزشک امکان نسخه نویسی الکترونیک را دارد در سامانه ما یا خود انجام دهد و خواهش می‌کنیم که نسخه را الکترونیک انجام دهند. بیمه شده ما تا به امروز دفترچه داشت و از یک اسفند ماه دیگر دفترچه جدید صادر نمی‌کنیم و دفترچه‌های موجود حذف نشده اند و تا ۳۰ بهمن دفترچه صادر می‌کنیم و در روز اول اسفند افرادی که دفترچه ندارند کم هستند و به تدریج تعداد آن‌ها افزایش می‌یابد و اگر پزشک تمایل به نسخه نویسی الکترونیک ندارد، در دفترچه می‌نویسد. اگر بیمار هم دیگر دفترچه نداشت در سرنسخه این اقدام را انجام می‌دهد و تحت پوشش بیمه خدمت را انجام می‌دهد.

غفاری مدیرکل درمان غیر مستقیم سازمان تامین اجتماعی در این خصوص با اشاره به اینکه قانون حذف دفترچه بیمه و اجرای نسخه نویسی الکترونیک را وزارت بهداشت به سازمان تأمین اجتماعی ابلاغ کرده بود که از اول خرداد اجرا کنیم، اضافه کرد: وقتی این طرح از اول اسفند اجرا شد شاهد بودیم که فرآیند‌های تعریف شده در طرح تغییر یافته‌اند، به همین دلیل مجدد جلسه گذاشتیم تا صحبت‌ها به روز و وظایف هر دستگاه مشخص شود.

وی با بیان اینکه طی این تفاهم نامه وزارت بهداشت تمامی دانشگاه‌های علوم پزشکی را مکلف کرد تا زمانی که نسخه نویسی الکترونیک اجرا نشده است بدون دفترچه، بیمه شده را بپذیرند، گفت: در این شرایط، دیگر یک مورد از عدم پذیرش بیمه شدگان تامین اجتماعی هم بدون دفترچه از سوی مراکز درمانی طرف قرارداد مورد پذیرش نیست.

اگر این عدم توجه به مصوبات و تفاهم نامه‌های فی مابین وزارت بهداشت و سازمان تامین اجتماعی توسط روسای مدیران مراکز درمانی و روسای بیمارستان‌ها رفع نشود، این طرح به درستی به اجرا در نخواهد آمد، درحالی که اگر یک همکاری جمعی در این زمینه صورت گیرد شاهد این خواهیم بود که بعد از توقف صدور دفترچه بیمه، طرح نسخه نویسی الکترونیک هم به طور کامل به اجرا درآید.

پربیننده ترین فوری / شیوه جدید پرداخت یارانه در سال ۱۴۰۰ خانه در غرب تهران چند؟ انتقام عجیب داماد از عروس حداقل حقوق کارکنان رسمی و پیمانی برای سال۱۴۰۰ تعیین شد فوری / ریزش قیمت خودرو دائمی شد!

منبع: اقتصاد آنلاین

کلیدواژه: دفترچه بیمه برجام سازمان تامین اجتماعی نسخه نویسی الکترونیک دفترچه های کاغذی توقف صدور دفترچه مراکز درمانی وزارت بهداشت دفترچه بیمه بیمه شدگان حذف دفترچه اول اسفند

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.eghtesadonline.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «اقتصاد آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۱۲۴۸۶۵۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بیمه‌ها تعرفه را به درستی پوشش نمی‌دهند/ تورم در بخش پزشکی با اجتماعی متفاوت است

به گزارش گزارش گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، شهروز همتی رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد با بیان اینکه آزمایشگاه های کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند، گفت: مشکل اول این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفه ای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سال های بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.

وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاه ها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاه ها با مشکل روبرو شد لذا آزمایشگاه ها نتوانستند با پیشرفت های کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.

همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف می شود اما با تجهیز آزمایشگاه ها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمه ای تسهیل داده می شود.

وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاه ها می تواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.

وی اظهار کرد: از متولیان امر درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاه ها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماری ها نقش مهم آزمایشگاه را نشان می دهد لذا آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی می تواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.

همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تاخیر در پرداخت بیمه ها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند اما بیمه ها این تعرفه را پوشش نمی دهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاه ها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاه ها و بیمار برقرار کرد.

وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفه ها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تست ها آماده شده و قیمت های واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار می گیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.

وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاه ها دانست.

در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاه ها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهره های ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.

همچنین غلامرضا حمزه لو دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.

براساس این گزارش، قطع نامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.

گفتنی است در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایش های برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.
شایان ذکر است دکتر فرزانه عزیزمحسنی مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.

زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.

انتهای پیام/